頭から大量に汗をかくのはなぜ？頭部多汗症の原因と対策

監修：医師・薬剤師監修

気温がそれほど高くないのに頭皮から汗が流れる、髪の毛が濡れるほど汗をかく、仕事中に額や生え際から汗が落ちてくると悩んでいませんか。

運動中や暑い日に頭から汗をかくのは、体温を下げるための自然な反応です。しかし、涼しい室内でも頭皮が濡れる、汗を拭いてもすぐに流れてくる、帽子や髪形が汗で崩れる場合は、頭部多汗症が関係している可能性があります。

頭から大量に汗をかく原因は、単なる暑がりだけではありません。緊張による発汗、原発性頭部顔面多汗症、更年期、甲状腺の病気、薬の副作用など、複数の原因が考えられます。

この記事では、頭部多汗症の特徴、頭汗が増える原因、自宅でできる対策、外用薬や内服薬などの治療方法を分かりやすく解説します。

頭から汗が出るのは体温を下げるため

汗には、身体の温度が上がりすぎないように調節する役割があります。

運動や暑さによって体温が上がると、汗腺から汗が分泌されます。皮膚表面の汗が蒸発するときに熱が奪われ、身体の温度が下がる仕組みです。

頭や顔は汗腺が多く、汗が目立ちやすい部分です。髪の毛で蒸れやすく、汗が蒸発しにくいため、ほかの部分より大量に汗をかいているように感じることもあります。

気温が高い日や運動後だけに汗が増え、身体が冷えると自然に止まるのであれば、通常の体温調節による発汗と考えられます。

頭部多汗症とは？

明らかな病気や薬の影響がないにもかかわらず、頭や顔から日常生活に支障が出るほど汗をかく状態を、原発性頭部顔面多汗症と呼びます。

日本皮膚科学会の診療ガイドラインでは、頭部・顔面の発汗発作が持続的に数時間続く場合もあり、辛い食品による味覚性発汗が起こりやすい部位であるとされています。

頭部多汗症では、次のような悩みがみられます。

• 髪の毛が洗った後のように濡れる
• 額や生え際から汗が流れる
• 帽子やヘルメットの中がびっしょりになる
• 仕事中に何度もタオルで頭を拭く
• 汗で前髪や髪形が崩れる
• 頭皮の蒸れやかゆみが気になる
• 人前に出ることを避けるようになる

頭汗によって仕事、外出、人間関係に支障が出ている場合は、体質だからと我慢せず治療を検討できます。

緊張すると頭汗が増える理由

頭汗は暑さだけでなく、緊張や不安によっても増えることがあります。

人前で話す、面接を受ける、初対面の相手と会うなどの場面では、自律神経のうち交感神経が活発になります。

交感神経が強く働くと、心拍数が上がり、顔や頭、手のひらなどから汗が出やすくなります。

一度汗が出ると、「髪が濡れていると思われる」「また汗が流れてきたらどうしよう」と不安になり、その緊張でさらに汗が増えることがあります。

頭汗を気にするほど発汗が強くなる悪循環は、気持ちの弱さではなく身体の反応です。

辛い食べ物や熱い料理による味覚性発汗

唐辛子や香辛料を使った料理、熱い麺類やスープを食べたときに、額や頭皮から汗が出ることがあります。

これは味覚性発汗と呼ばれる反応です。

辛い物を食べたときだけ一時的に汗が増えるのであれば、必ずしも病気ではありません。

ただし、辛くない物を食べても毎回大量に汗をかく、顔や頭の片側だけ汗をかく場合は、神経の異常などが関係している可能性があります。

更年期で頭汗が増えることもある

40代後半から50代の女性で急に頭汗が増えた場合は、更年期のホットフラッシュが関係していることがあります。

更年期では女性ホルモンの変動によって体温調節が不安定になり、顔、首、頭部などが急に熱くなって大量の汗が出る場合があります。

頭汗と同時に、寝汗、動悸、月経周期の変化、イライラ、不眠などがある場合は、更年期症状も考えられます。

ホットフラッシュが原因の場合は、頭皮用の制汗剤だけでは十分に改善しないことがあります。症状に応じてホルモン補充療法や漢方薬などが検討されます。

甲状腺機能亢進症による発汗

甲状腺ホルモンが過剰に分泌される甲状腺機能亢進症では、身体の代謝が必要以上に高まり、暑がりや多汗が現れることがあります。

頭汗だけでなく、動悸、息切れ、手の震え、体重減少、落ち着かなさなどを伴う場合があります。厚生労働省も、甲状腺機能亢進症では体温上昇、脈拍数の増加、動悸、手の震えなどがみられるとしています。

食事量が変わっていないのに体重が減る、安静時にも脈が速い、全身の汗が増えた場合は、内科や内分泌内科へ相談してください。

低血糖や感染症でも汗が出る

糖尿病治療薬やインスリンを使用している人では、血糖値が下がりすぎたときに冷や汗が出ることがあります。

発汗に加えて、動悸、手の震え、空腹感、ふらつき、頭がぼんやりするといった症状がある場合は注意が必要です。

また、風邪やインフルエンザなどの感染症では、発熱や解熱時に頭や全身から大量の汗が出ることがあります。

高熱、強いだるさ、咳、息苦しさなどを伴う場合は、多汗症だけの問題ではない可能性があります。

薬の副作用で頭汗が増える場合

一部の医薬品では、副作用として発汗が増えることがあります。

抗うつ薬、解熱鎮痛薬、ホルモンに関係する薬などを飲み始めてから頭汗が増えた場合は、薬の影響も考えます。

ただし、汗が気になるからといって、処方薬を自己判断で中止してはいけません。

薬を使い始めた日、汗が増えた時期、ほかに現れた症状を記録し、処方した医師や薬剤師へ相談してください。

頭皮の汗を放置するとどうなる？

汗そのものが薄毛を直接引き起こすとは限りません。

しかし、頭皮が長時間濡れたままになると、蒸れ、かゆみ、におい、皮膚の刺激につながることがあります。

汗をかいた状態で帽子やヘルメットを長時間着用すると、頭皮が高温多湿になりやすくなります。

また、汗を取ろうとして爪を立てたり、タオルで強くこすったりすると、頭皮を傷つける可能性があります。

汗は清潔なタオルで押さえるように拭き、可能であればシャワーでやさしく洗い流しましょう。

頭汗を減らすために自宅でできる対策

室温と湿度を調整する

夏や湿度の高い日は、エアコンや除湿機を使い、身体へ熱がこもらない環境をつくります。

特にドライヤーの後や入浴後は頭皮の温度が上がっているため、すぐに暑い部屋へ移動すると汗が止まりにくくなります。

帽子やヘルメットを見直す

通気性のよい帽子を選び、汗を吸った帽子やインナーはこまめに洗いましょう。

ヘルメットを使う仕事では、吸汗性のあるインナーキャップを利用すると、汗が額へ流れるのを減らしやすくなります。

辛い食べ物と飲酒を控える

辛い料理や熱い食べ物で頭汗が増える人は、重要な仕事や外出前の摂取を控えるとよいでしょう。

アルコールは血管を広げ、身体を熱く感じさせるため、飲酒後に頭汗が増える場合があります。

ゆっくり息を吐く

緊張で頭汗が増える人は、鼻から4秒かけて息を吸い、口から6秒かけて吐く呼吸を5回ほど繰り返します。

呼吸法だけで頭部多汗症を治すことはできませんが、緊張による発汗をやわらげる補助的な方法として取り入れられます。

塩化アルミニウムを使った外用治療

頭部・顔面多汗症の外用治療では、塩化アルミニウムを含む制汗剤が使用されることがあります。

塩化アルミニウムは汗の通り道へ作用し、汗が皮膚表面へ出にくくなるように働きます。

日本皮膚科学会の診療ガイドラインでは、頭部・顔面の多汗症に対して10～20％塩化アルミニウム溶液を就寝前に外用する方法が示されています。

ただし、頭皮や顔は刺激を感じやすく、赤み、かゆみ、ヒリヒリ感、皮膚炎などが出ることがあります。

目、口、傷、湿疹がある部分へ付着させず、強い刺激が出た場合は使用を中止してください。

市販の脇用制汗剤を、そのまま頭皮や顔へ使うのは避けましょう。頭や顔への使用が認められているか確認する必要があります。

内服薬による治療

外用薬だけで十分に改善しない場合は、発汗を抑える内服薬が検討されることがあります。

多汗症に使われる抗コリン薬は、汗腺へ発汗の指令を伝えるアセチルコリンの働きを抑えます。

プロパンテリン臭化物は多汗症に使用される内服薬ですが、閉塞隅角緑内障、前立腺肥大による排尿障害、重い心疾患などがある人には使用できません。また、眠気や目の調節障害が起こる可能性があります。

主な副作用には、口の渇き、便秘、目のかすみ、動悸、排尿しにくいといった症状があります。

さらに、汗を抑えすぎると身体に熱がこもり、暑い場所や運動中に熱中症を起こしやすくなる可能性があります。

内服薬を使う場合は、暑い環境での作業や激しい運動に注意し、自己判断で服用量を増やさないでください。

ボツリヌス毒素注射という治療方法

塩化アルミニウムや内服薬で十分に改善しない場合は、A型ボツリヌス毒素を局所へ注射する治療が検討されることがあります。

ボツリヌス毒素は、汗腺へ発汗の指令を伝えるアセチルコリンの放出を抑え、一定期間、発汗量を減らします。

日本皮膚科学会では、頭部・顔面の多汗症に対する治療選択肢として、外用療法や内服療法の次にボツリヌス毒素局所注射を挙げています。

ただし、注射時の痛みや費用がかかり、頭部や顔面では注射する位置によって周囲の筋肉へ影響する可能性があります。

頭部多汗症の治療方法を比較

治療・対策	主な特徴	主な注意点
室温調整・生活対策	暑さや刺激による発汗を減らす	重度の多汗症では効果が限定的
塩化アルミニウム外用	汗の出口へ作用して発汗を抑える	赤み、かゆみ、皮膚炎
抗コリン薬の内服	身体の内側から発汗の指令を抑える	口渇、便秘、目のかすみ、熱中症
ボツリヌス毒素注射	一定期間、局所の発汗を抑える	注射の痛み、費用、筋肉への影響
原因となる病気の治療	更年期や甲状腺疾患などへ対応する	原因を確認する検査が必要

頭部多汗症の薬を個人輸入する場合の注意点

国内では入手しにくい制汗剤や多汗症治療薬を探したい、通院の時間が取りにくいという理由から、個人輸入代行サイトを利用する人もいます。

個人輸入では、海外で流通している高濃度の制汗剤や内服薬を比較し、自宅から注文できる点がメリットです。

一方で、濃度の高い塩化アルミニウム製品を頭皮や顔へ使用すると、強い赤み、かぶれ、腫れが起こる可能性があります。

抗コリン薬は、緑内障、排尿障害、心疾患などがある人には適さない場合があります。また、ほかの抗コリン作用を持つ薬と併用すると、口渇や排尿障害などが強く出る可能性があります。

個人輸入を利用するときは、商品名だけで選ばず、有効成分、濃度、使用部位、用法・用量、禁忌を必ず確認してください。

初めて使う薬を重要な仕事や外出の当日に試すのではなく、事前に皮膚や身体への影響を確認しましょう。

医療機関へ相談した方がよい頭汗

頭部多汗症は、皮膚科や多汗症外来で相談できます。

ただし、全身の汗、動悸、体重減少などを伴う場合は、内科や内分泌内科で原因を確認する必要があります。

次のような状態がある場合は、医療機関への相談を検討してください。

• 涼しい室内でも頭皮から汗が流れる
• 髪が濡れるほどの汗を繰り返す
• 仕事や外出へ支障が出ている
• 市販の対策では改善しない
• 大人になってから急に汗が増えた
• 頭だけでなく全身の汗も増えた
• 動悸や手の震えがある
• 食事量が変わっていないのに体重が減る
• 更年期症状や月経周期の変化がある
• 薬を飲み始めてから汗が増えた
• 冷や汗、ふらつき、意識の変化がある

まとめ｜大量の頭汗は原因に合わせて対策しよう

頭から大量に汗をかく原因には、暑さや運動、緊張、味覚性発汗、原発性頭部顔面多汗症などがあります。

また、更年期、甲状腺機能亢進症、低血糖、感染症、薬の副作用などによって汗が増える場合もあります。

軽度の頭汗であれば、室温の調整、通気性のよい帽子、辛い食べ物や飲酒を控える方法から始めましょう。

日常生活に支障がある頭部多汗症では、塩化アルミニウム外用、抗コリン薬の内服、ボツリヌス毒素注射などが治療の選択肢になります。

頭汗を単なる暑がりや体質と決めつけず、急に増えた場合やほかの症状を伴う場合は、原因となる病気がないか確認することが大切です。