ED薬はEDではない人が飲むとどうなる？効果と副作用・注意点を解説

監修：医師・薬剤師監修

「EDではないけれど、もっと硬くしたい」「性行為に自信をつけるためにED薬を飲んでみたい」と考える人もいるでしょう。

結論からいうと、EDではない人がED治療薬を飲んでも、性欲が急に高まったり、性的刺激がない状態で勝手に勃起し続けたりするわけではありません。

シルデナフィル、タダラフィル、バルデナフィルなどのED治療薬は、性的刺激によって起こる陰茎への血流を助ける薬です。すでに十分な硬さと持続力がある人では、飲んでも明確な変化を感じないことがあります。一方、本人はEDではないと思っていても、緊張による中折れや軽い勃起力低下がある場合には、硬さや維持しやすさの変化を感じる可能性があります。

ただし、治療の必要がない人でも、頭痛、顔のほてり、鼻づまり、動悸、胃の不快感などの副作用は起こります。硝酸薬などとの併用では血圧が危険なほど低下する可能性もあるため、気軽な精力剤のように使う薬ではありません。PDE5阻害薬と硝酸薬の併用によって、急激な血圧低下が起こる危険性が報告されています。

そもそもEDとは？

EDはErectile Dysfunctionの略で、日本語では勃起不全または勃起障害と呼ばれます。

まったく勃起しない状態だけではありません。次のような状態が繰り返され、満足な性行為が難しい場合もEDに含まれます。

• 勃起するまでに時間がかかる
• 十分な硬さにならない
• 挿入後に途中で萎える
• 勃起を維持できない
• 日によって勃起の状態が大きく変わる

EDは、満足な性行為に必要な勃起が得られない、または維持できない状態が持続・再発することと定義されています。

本人が「EDではない」と思っていても、中折れや硬さ不足が続いている場合は、軽度のEDである可能性があります。

ED治療薬はどのように効く？

性的刺激を受けると、陰茎の神経から一酸化窒素が放出されます。これにより血管が広がり、陰茎海綿体へ血液が流れ込んで勃起します。

勃起を維持する物質を分解する酵素がPDE5です。ED治療薬はこのPDE5の働きを抑え、陰茎の血管が広がりやすい状態を保ちます。

ただし、ED治療薬は勃起のきっかけを作る薬ではありません。

性的な刺激や興奮がなければ、基本的に勃起は起こりません。服用後ずっと勃起したままになる薬でも、性欲を増やす催淫剤でもありません。PDE5阻害薬は性的刺激に伴う勃起反応を補助する薬であり、刺激が不足していると十分な効果が得られないことがあります。

EDではない人が飲んだ場合に起こり得る変化

勃起の硬さを感じやすくなる場合がある

もともと正常に勃起できる人でも、薬によって陰茎への血流が保たれやすくなり、普段より硬く感じることがあります。

ただし、すでに十分な硬さがある人では、それ以上の変化を実感しにくい場合があります。

飲めば必ず「通常より大幅に硬くなる」とは限りません。効果の感じ方には、体調、緊張、食事、飲酒、薬の種類などが影響します。

勃起を維持しやすくなる場合がある

性行為中の緊張や、「途中で萎えたらどうしよう」という不安がある人では、ED治療薬を使うことで勃起を維持しやすく感じることがあります。

この場合、本人はEDではないつもりでも、心因性EDや軽度の勃起機能低下が隠れている可能性があります。

射精後すぐに再び勃起できるとは限らない

ED治療薬を飲むと、射精後でもすぐに何度も性行為ができると思われることがあります。

しかし、男性には射精後に性的刺激へ反応しにくくなる不応期があります。ED治療薬を飲んでも、この不応期が必ずなくなるわけではありません。

回復後に次の勃起を得やすく感じる人はいますが、年齢、疲労、睡眠、飲酒、性欲などによって大きく異なります。

性欲そのものは増えない

性欲は、テストステロン、精神状態、ストレス、睡眠、パートナーとの関係などに影響されます。

ED治療薬は陰茎の血流を助ける薬であり、脳の性欲を直接高める薬ではありません。

性欲がない状態でED治療薬を飲んでも、性的な気分が急に高まるとは限りません。

陰茎が大きくなる薬ではない

勃起時の血流が増えることで、普段より張りを感じる場合はあります。

ただし、陰茎そのものを恒久的に太くしたり長くしたりする効果はありません。服用をやめた後もサイズが大きくなる薬ではありません。

EDではない人に明確なメリットはある？

正常な勃起機能があり、性行為で困っていない人では、ED治療薬を使う医学的な必要性は基本的に高くありません。

効果を感じる場合があっても、得られる変化より副作用や併用リスクが上回ることがあります。

期待されやすい変化	実際の考え方
性欲が強くなる	性欲を直接高める薬ではない
刺激がなくても勃起する	基本的に性的刺激が必要
勃起が大幅に硬くなる	正常な人では変化が小さいことがある
射精後すぐ何度でもできる	不応期がなくなるとは限らない
陰茎が永久に大きくなる	恒久的な増大効果はない
緊張しなくなる	薬への安心感は得られても、不安の原因自体を治す薬ではない

EDではない人でも副作用は起こる

治療が必要かどうかにかかわらず、薬が身体へ作用すれば副作用は起こります。

主な副作用には次のものがあります。

• 顔のほてり
• 頭痛
• 鼻づまり
• 目の充血
• 動悸
• めまい
• 胃もたれ、胸やけ
• 筋肉痛、背中の痛み

これらは、陰茎だけでなく全身の血管にも薬の作用が及ぶことで起こります。

例えば、服用後に顔が赤くなり、頭痛や鼻づまりが出て、性行為どころではなくなる人もいます。タダラフィルでは、頭痛に加えて背中の痛みや筋肉痛が現れることがあります。PMDA(医薬品医療機器総合機構)の添付文書でも、ED治療薬の使用時には副作用を観察する必要があるとされています。

すぐに受診が必要な副作用

4時間以上続く勃起

性的刺激が終わっても勃起が長時間続き、痛みを伴う状態を持続勃起症といいます。

勃起が4時間以上続く場合は、陰茎の組織が傷つく可能性があるため、すぐに救急医療へ相談してください。

放置すると、その後の勃起機能へ影響する可能性があります。

胸の痛みや強い息苦しさ

性行為は運動と同じように心臓へ負担をかけます。

服用後または性行為中に胸の痛み、息苦しさ、冷や汗、吐き気などが現れた場合は、性行為を中止して救急医療へ相談してください。

救急隊や医療者には、ED治療薬を服用したことと服用時刻を必ず伝えます。硝酸薬が使用されると危険な血圧低下が起こる可能性があるためです。

突然の視力・聴力の変化

突然ものが見えにくくなった、片目の視界が欠けた、急に耳が聞こえにくくなったといった場合は、服用を中止して速やかに受診してください。

頻度は高くありませんが、放置せずに評価を受ける必要があります。

絶対に併用してはいけない薬

硝酸薬・NO供与薬

狭心症の治療に使われるニトログリセリン、硝酸イソソルビド、亜硝酸アミルなどとED治療薬は併用できません。

両方の薬が血管を広げることで、血圧が危険なほど低下し、意識消失、ショック、心肺停止につながる可能性があります。

硝酸薬を使っている人は、EDではないかどうかに関係なくED治療薬を服用してはいけません。PMDA(医薬品医療機器総合機構)やAUA(アメリカ泌尿器科学会)でも、PDE5阻害薬と硝酸薬の併用は禁止されています。

リオシグアト

肺高血圧症などに使われるリオシグアトも、ED治療薬と併用できません。

どちらも血管拡張に関係するcGMPを増やすため、併用すると強い血圧低下が起こる危険があります。

「ポッパー」と呼ばれる亜硝酸薬

性的な目的で使われることがある「ポッパー」と呼ばれる亜硝酸アルキル製品も、ED治療薬との併用は非常に危険です。

急激な血圧低下、意識消失、心血管系の重篤な症状が起こる可能性があります。

併用に注意が必要な薬

次の薬を使用している人は、ED治療薬を服用する前に医師や薬剤師へ確認してください。

• α遮断薬などの前立腺肥大症治療薬
• 降圧薬
• 一部の抗真菌薬
• 一部の抗菌薬
• HIV治療薬
• 抗不整脈薬

薬の代謝が遅くなって血中濃度が上がったり、血圧低下が強くなったりする場合があります。PDE5阻害薬は、抗真菌薬、降圧薬、HIV治療薬などと相互作用する可能性があります。

主なED治療薬の違い

成分	特徴	食事の影響	主な副作用
シルデナフィル	比較的短時間型	脂っこい食事の影響を受けやすい	頭痛、ほてり、鼻づまり、視覚の変化など
バルデナフィル	比較的作用が始まりやすい	高脂肪食で遅れる場合がある	頭痛、ほてり、鼻づまり、動悸など
タダラフィル	作用時間が長い	比較的影響を受けにくい	頭痛、ほてり、背部痛、筋肉痛など

薬の効き方には個人差があり、同じ人でも食事、飲酒、睡眠、緊張などによって変わります。

別のED治療薬を同じ日に重ねたり、効かなかったからと自己判断で追加服用したりしてはいけません。

お酒と一緒に飲んでもよい？

少量の飲酒で大きな問題が起こらない場合もありますが、飲み過ぎは避ける必要があります。

アルコールを多く飲むと、次のような問題が起こります。

• 血圧が下がり、めまいやふらつきが出る
• ED治療薬の頭痛やほてりが強くなる
• 性的刺激へ反応しにくくなる
• 判断力が低下し、追加服用しやすくなる
• 勃起を維持しにくくなる

ED治療薬を飲めば、酔っていても必ず勃起できるわけではありません。

精力剤やサプリメントとの違い

ED治療薬は、PDE5を阻害して陰茎への血流を助ける医薬品です。

一方、一般的な精力剤やサプリメントは、栄養補給や健康維持を目的としており、ED治療薬と同じ働きが保証されているわけではありません。

海外の精力増強サプリメントには、表示されていない医薬品成分が混入している可能性もあります。

ED治療薬と精力剤を同時に使う場合は、成分が重複していないか確認する必要があります。

薬がないと不安になる心理的な依存

ED治療薬は、一般的な睡眠薬や一部の鎮痛薬のように、身体的な依存を起こす薬ではありません。

ただし、「薬を飲まないと失敗する」「薬なしでは性行為ができない」と思い込む心理的な依存が生じることがあります。

一度うまくいかなかった経験があり、薬を飲むことで安心できる人もいます。しかし、薬への不安が強過ぎる場合は、緊張やパートナーとの関係など、勃起を妨げている原因を見直す必要があります。

EDではないと思っていても検査を考えたい症状

次のような変化が続いている場合は、軽度のEDや生活習慣病が隠れている可能性があります。

• 以前より硬さが弱くなった
• 中折れが増えた
• 朝立ちが減った
• 勃起までに時間がかかる
• 性行為のときだけ勃起しにくい
• 高血圧、糖尿病、脂質異常症がある
• 性欲低下や強い疲労感もある

EDは血管、神経、心理状態、テストステロンなど、複数の原因で起こります。高血圧や糖尿病などが勃起機能へ影響することもあります。

個人輸入でED治療薬を購入する場合

個人輸入代行では、自宅から注文でき、シルデナフィル、タダラフィル、バルデナフィルなどのジェネリック医薬品や、国内では入手しにくい含有量を比較できる点がメリットです。

対面でEDの相談をすることに抵抗がある人にとって、商品を比較しやすいことも利点といえます。

ただし、EDではない人が個人輸入を利用する場合も、医薬品であることに変わりはありません。購入前には次の内容を確認してください。

• 有効成分
• 1錠当たりの含有量
• 服用するタイミング
• 食事の影響
• 作用時間
• 硝酸薬やリオシグアトを使用していないか
• 心臓病や低血圧などの持病
• ほかのED治療薬との重複
• 頭痛、ほてり、鼻づまりなどの副作用
• 製造元と使用期限

海外製品は、国内製品と同じ成分名でも1錠当たりの含有量が異なる場合があります。国内で一般的な錠数をそのまま当てはめず、成分量を確認してください。

友人から薬をもらったり、複数のED治療薬を同時に飲んだり、1日の上限を超えて追加服用したりするのは危険です。過去には硝酸薬を使用中の人が、他人から入手したシルデナフィルを服用し、重篤な結果に至った事例も報告されています。

医療機関へ相談する目安

次のような場合は、泌尿器科、ED外来、循環器内科などへ相談してください。

• 勃起の硬さや持続力の低下が続いている
• 朝立ちが明らかに減った
• 胸痛、動悸、息切れがある
• 心臓病や脳血管疾患の治療中である
• 硝酸薬やリオシグアトを使用している
• ED治療薬を飲むと強い頭痛やめまいが出る
• 薬を飲まないと性行為が不安になっている
• 性欲低下や男性更年期の症状もある
• 個人輸入した薬の成分や用量が分からない

勃起が4時間以上続く、胸の痛み、失神、突然の視力・聴力低下がある場合は、すぐに救急医療へ相談してください。

まとめ

EDではない人がED治療薬を飲んでも、性欲が急に増えたり、性的刺激なしで勃起し続けたりするわけではありません。

軽い硬さ不足や緊張による中折れがある人では、勃起を維持しやすく感じる可能性があります。しかし、すでに正常な勃起機能がある人では、明確なメリットを感じない場合もあります。

治療が必要ない人でも、頭痛、ほてり、鼻づまり、動悸、めまいなどの副作用は起こります。

特に、ニトログリセリンなどの硝酸薬、亜硝酸アミル、リオシグアトとの併用は、急激な血圧低下を起こす危険があるため禁止されています。

個人輸入代行では、複数の成分やジェネリック医薬品を比較できますが、有効成分、含有量、禁忌、併用薬を必ず確認し、複数のED治療薬を重ねないことが重要です。

「EDではない」と思っていても、中折れ、朝立ちの減少、硬さ不足が続く場合は、軽度のEDや生活習慣病が隠れている可能性があります。自己判断で薬だけに頼らず、必要に応じて医療機関へ相談しましょう。