ニキビが治りかけるとかゆくなることはある？炎症と皮膚の回復を解説

医師・薬剤師監修

「赤みが引いてきたニキビが急にかゆくなった」「治りかけなのにムズムズする」と気になる方もいるのではないでしょうか。

結論からいうと、ニキビが落ち着いていく途中で、乾燥や皮むけ、皮膚刺激などによってかゆみを感じることはあります。

ただし、「かゆい＝ニキビが順調に治っているサイン」とは限りません。使用しているニキビ治療薬による乾燥・刺激、湿疹、接触皮膚炎などでもかゆみは起こるため、症状の出方を確認することが大切です。

ニキビが治りかけるとかゆくなることはある？

あります。

炎症性ニキビでは、毛穴の中で皮脂や角質が詰まり、炎症が起こることで赤みや腫れ、痛みなどがみられます。

治療や自然経過によって炎症が落ち着くと、赤みや腫れは徐々に小さくなっていきます。

この過程で皮膚表面が乾燥したり、薄く皮がむけたりすると、肌のバリア機能が一時的に低下し、ムズムズしたかゆみを感じることがあります。

AAD（米国皮膚科学会）でも、乾燥した皮膚ではかゆみが起こりやすいとされています。

つまり、治りかけのニキビそのものが必ずかゆいのではなく、炎症後の乾燥や皮膚刺激がかゆみにつながっていることがあります。

なぜ炎症が落ち着いたあとに皮膚が乾燥する？

ニキビがある部分は、炎症そのものに加えて洗顔や治療薬の影響を受けています。

特にニキビ治療で使用されるアダパレン、過酸化ベンゾイルなどは、効果がある一方で乾燥、皮むけ、刺激感などが起こることがあります。

日本皮膚科学会「尋常性痤瘡・酒皶治療ガイドライン2023」では、アダパレンや過酸化ベンゾイルなどが標準的なニキビ治療として推奨されています。

また、AAD（米国皮膚科学会）では、過酸化ベンゾイル、サリチル酸、アダパレンなどの治療薬は皮膚を乾燥・刺激させることがあるため、保湿剤が役立つ場合があるとしています。

ニキビが小さくなってきた時期にかゆみが出ても、実際には治療薬による乾燥が原因になっているケースがあります。

治りかけのニキビはどんな状態？

炎症性ニキビが落ち着いてくると、一般的には次のような変化がみられます。

• 盛り上がりが小さくなる
• 触ったときの痛みが減る
• 膿が目立たなくなる
• 強い赤みが薄くなる
• 表面が少し乾燥する
• 炎症後の赤みや色素沈着が残る

赤みが残っていても、強い痛みや腫れが減っていれば炎症自体は落ち着いている可能性があります。

ただし、赤みがどんどん広がる、熱を持つ、膿が増える場合は炎症が悪化している可能性もあります。

かゆいニキビは触ってもいい？

できるだけ触らない方がよいでしょう。

かゆみがあると無意識に引っかいたり、表面の皮をはがしたくなったりしますが、刺激を加えると炎症が再び強くなる可能性があります。

AAD（米国皮膚科学会）では、ニキビを触る、つぶす、押し出すと、治るまでの期間が長くなり、ニキビ跡や炎症後色素沈着のリスクが高くなるとしています。

かゆくても、爪で引っかいたり、かさぶたや皮を無理にはがしたりしないことが大切です。

皮がむけてきたら剥がしていい？

自然にはがれるまで待つのが基本です。

ニキビ治療薬による乾燥や炎症後の皮膚では、表面の角質が薄くめくれることがあります。

無理にはがすと、まだ回復途中の皮膚まで傷つき、

• 赤みが強くなる
• ヒリヒリする
• 出血する
• 色素沈着が残りやすくなる

といったトラブルにつながる可能性があります。

スクラブやピーリングを強く行うのも避けましょう。

かゆみがあるときは保湿してもいい？

乾燥が原因と考えられる場合は、保湿が役立つことがあります。

ニキビができやすい肌では、毛穴を詰まりにくくした「ノンコメドジェニック」と表示された保湿剤を選ぶとよいでしょう。

AAD（米国皮膚科学会）でも、ニキビ治療による乾燥を抑えるため、ノンコメドジェニックの保湿剤を使用することが推奨されています。

洗顔後に強くこすらず、水分をやさしく拭き取ってから保湿します。

ニキビ治療薬でかゆくなることもある？

あります。

ニキビ治療でよく使われるアダパレンや過酸化ベンゾイルでは、治療開始初期に乾燥、赤み、皮むけ、刺激感などが出ることがあります。

AAD（米国皮膚科学会）では、外用レチノイドで刺激が出ることがあり、必要に応じて使用頻度や保湿方法を医師と相談することが紹介されています。

また、AAD（米国皮膚科学会）では、イソトレチノイン使用中には皮膚の強い乾燥が起こることがあるとしています。

治療薬を使ったあとにかゆみ・赤み・ヒリヒリが強くなった場合は、「効いている証拠」と考えて我慢し続けないことが重要です。

かゆいから市販のステロイドを塗ってもいい？

自己判断でニキビ部分へステロイドを塗るのは避けた方がよいでしょう。

ステロイド外用薬は湿疹などの炎症を抑える薬ですが、ニキビの標準治療薬ではありません。

長期間や不適切な使用によって、ニキビ様の発疹が悪化することもあります。

治療薬を使った部分だけ強くかゆい、赤く広がっている場合は、接触皮膚炎などの可能性も含めて皮膚科へ相談してください。

かゆみが強い場合は「治りかけ」以外の原因も考える

ニキビに見えていても、強いかゆみが主体の場合は別の皮膚疾患が隠れていることがあります。

例えば、

• 接触皮膚炎
• 脂漏性皮膚炎
• 毛包炎
• 乾燥性湿疹
• 化粧品によるかぶれ

などです。

特に、発疹が広範囲に増える、ニキビ治療薬を塗った場所全体が赤くなる、強い腫れがある場合は注意が必要です。

ニキビを早く治そうとして洗いすぎない

皮脂が気になると、一日に何度も洗顔したくなることがあります。

しかし、洗いすぎると皮膚のバリア機能が低下し、乾燥や刺激感が強くなる場合があります。

AAD（米国皮膚科学会）では、ニキビ肌の洗顔は基本的に1日2回程度と、汗をかいたあとに行うことを推奨しています。

洗顔時はスクラブやナイロンタオルで強くこすらず、指でやさしく洗います。

ニキビ跡を残さないために気をつけたいこと

炎症が落ち着いたあとも、赤みや茶色い跡がしばらく残ることがあります。

この段階で強くこすったり紫外線を浴びたりすると、炎症後色素沈着が目立ちやすくなる可能性があります。

そのため、

• 触らない
• かさぶたを剥がさない
• 保湿する
• 日中は紫外線対策をする

ことが重要です。

こんな場合は皮膚科へ相談を

軽い乾燥によるかゆみであれば、保湿やスキンケアの見直しで改善することがあります。

一方、次のような場合は皮膚科への相談を検討しましょう。

• かゆみが日に日に強くなる
• ニキビ周辺の赤みが広がっている
• ジュクジュクした液が出る
• 顔全体に細かい発疹が増えた
• 治療薬を塗るたびに悪化する
• 強いヒリヒリや腫れがある
• ニキビが繰り返しでき、跡が増えている

特に治療薬を使い始めてから急にかゆみや腫れが強くなった場合は、薬による刺激やかぶれの可能性もあるため、使用方法を医師・薬剤師へ確認しましょう。

まとめ

ニキビが治りかける過程で、かゆみを感じることはあります。

ただし、「治癒反応だからかゆい」と単純に考えるのではなく、炎症後の乾燥、皮むけ、ニキビ治療薬による刺激などが関係している可能性があります。

赤みや腫れが小さくなり、軽い乾燥とともに少しかゆい程度であれば、皮膚が落ち着いていく途中でみられることがあります。

一方、強いかゆみ・広がる赤み・ヒリヒリ・ジュクジュクなどがある場合は、「治りかけ」と決めつけず別の皮膚トラブルを疑うことが大切です。

かゆくてもニキビを触ったり皮を剥がしたりせず、やさしい洗顔と適切な保湿を続けましょう。症状が強い場合や治療薬を使うたびに悪化する場合は、皮膚科へ相談してください。